第一章

借据影本

    汇款纪录影本

    通讯对话纪录影本

    其他相关证明文件

    此致

    台湾屏东地方法院

    声请人：○○○

    中华民国年月日

    二、声请支付命令状返还借款

    台湾屏东地方法院支付命令声请状

    声请人：○○○

    其余资料同上

    相对人：甲○○姓名不详，身分资料不详

    案由：返还借款

    声请事项

    请求法院对相对人核发支付命令，命其给付声请人新台币【借款金额】元，及自【到期日】起至清偿日止，按年息【%】计算之利息，并负担本件程序费用。

    事实与理由

    一、声请人与相对人间成立借贷关系，声请人已於【年月日】交付借款新台币【金额】元予相对人，并约定返还期限。

    二、相对人届期未清偿，声请人屡次催讨无效，至今仍拒不返还。

    三、本件债权明确、金额确定，并无须经言词辩论，依法得声请支付命令，爰依法提出本声请。

    证物

    同前

    此致

    台湾屏东地方法院

    声请人：○○○

    中华民国年月日

    三、声请强制执行状已取得执行名义

    ??此份须在你已取得